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糖尿病腎病是繼發(fā)性腎臟疾病中常見的一種，糖尿病發(fā)生以后會(huì)對(duì)腎臟造成損害，腎臟本身是小血管，腎小球本身是小血管團(tuán)，高血糖對(duì)于毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的損害持續(xù)存在，當(dāng)糖尿病發(fā)生10-15年以后，就可能出現(xiàn)臨床表現(xiàn)明顯的糖尿病腎病。糖尿病腎病根據(jù)發(fā)病階段以及臨床表現(xiàn)分為5期，即Ⅰ期 、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期。早期糖尿病腎病僅表現(xiàn)為腎臟增大，尿中白蛋白增加，如果治療不理想、對(duì)藥物反應(yīng)不好、患者依從性較差，糖尿病腎病會(huì)持續(xù)進(jìn)展，逐漸進(jìn)展到Ⅲ期、Ⅳ期甚至Ⅴ期。糖尿病腎?、羝谥改蛑械鞍状罅吭黾?，達(dá)到3.5g/24h，到腎病綜合征的水平，治療要考慮糖尿病的情況，如果沒有糖尿病，原發(fā)性腎病綜合征需要服用免疫抑制劑進(jìn)行治療，但是糖尿病造成的腎病綜合征，即腎病到達(dá)Ⅳ期，應(yīng)用免疫抑制劑時(shí)需要考慮糖尿病的情況，避免發(fā)生糖尿病更嚴(yán)重的并發(fā)癥。糖尿病腎病具體能活多長(zhǎng)時(shí)間，需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷，如果治療良好，存活5-10年沒有問題，如果控制比較差，可能進(jìn)展到糖尿?、跗?，出現(xiàn)肌酐升高，達(dá)到腎功能不全，需要進(jìn)一步腎臟替代進(jìn)行治療。