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多少天可以確定不是宮外孕
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
對于懷孕早期的女性,非常重要的一項(xiàng)檢查是通過B超而明確宮內(nèi)孕,以除外異位妊娠??墒钱?dāng)胚胎發(fā)育不良的時候,人絨毛膜促性腺激素可能在滋養(yǎng)層細(xì)胞發(fā)育不是特別好的時候,翻倍也并不明顯。由于胚胎生長發(fā)育非常緩慢,可能在很長的一段時間之內(nèi),經(jīng)過超聲檢查,都難以發(fā)現(xiàn)妊娠所在的位置,難以判斷出是宮內(nèi)孕還是宮外孕。這種情況下,可能要等待很久,才能夠明確是宮內(nèi)孕還是宮外孕。所以并沒有絕對的辦法,明確超過多少天則可以肯定不是宮外孕??墒悄壳耙呀?jīng)知道,經(jīng)過血液檢測,人絨毛膜促性腺激素水平數(shù)值能夠達(dá)到2000以上的時候,通常經(jīng)過宮腔內(nèi)應(yīng)該能夠看見孕囊的存在。而且經(jīng)過腹部的超聲檢查,大多數(shù)在停經(jīng)5周-6周的時候,能夠明確看見宮腔內(nèi)的孕囊。如果在6周甚至超過7周以后,經(jīng)過超聲,甚至陰式超聲檢查,都沒有辦法檢測到宮腔內(nèi)的孕囊。而且經(jīng)過此次檢測,血液中人絨毛膜促性腺激素水平的值也高于2000IU/ml。此時在臨床上,需要高度警惕異位妊娠。必要的時候,可以收治病人入院留院觀察,并且完善進(jìn)一步檢查以及相應(yīng)的處理。
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