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什么是宮外孕
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 袁博 副主任醫(yī)師
宮外孕在臨床上非常常見,是指受精卵在子宮腔以外的地方著床成為異位妊娠,習(xí)慣上稱之為宮外孕。宮外孕以輸卵管妊娠最為常見占95%,少見的宮外孕還有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠、闊韌帶妊娠以及剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠,剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠目前發(fā)病率也是比較高的。
宮外孕最典型的臨床表現(xiàn)就是停經(jīng)、腹痛和陰道流血,但是臨床上有一部分宮外孕患者沒有明顯停經(jīng)史,或者把宮外孕不規(guī)則陰道流血誤認(rèn)為月經(jīng),或者月經(jīng)僅過數(shù)日不覺得是停經(jīng)。宮外孕發(fā)生破裂和流產(chǎn)前,由于胚胎在輸卵管內(nèi)逐漸長大,患者常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或者酸脹感。當(dāng)發(fā)生宮外孕流產(chǎn)或者破裂的時候,會有明顯的下腹部撕裂樣疼痛并伴有惡心、嘔吐,有時伴有肛門墜脹感甚至出現(xiàn)放射性肩胛部疼痛或胸部疼痛。血HCG檢測以及經(jīng)陰道超聲檢查,可以使很多宮外孕的患者在發(fā)生流產(chǎn)或者破裂前得到很及時的診斷,臨床上根據(jù)患者的一般狀況、血HCG值的高低以及附件區(qū)包塊大小,選擇不同的治療方法。
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