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甲狀腺癌的術(shù)后并發(fā)癥有哪些
- 甲狀腺癌的術(shù)后并發(fā)癥有哪些
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)癥,主要包括以下幾個(gè)方面:1、出血、血腫:甲狀腺是血運(yùn)比較豐富的器官,甲狀腺癌術(shù)后出血是甲狀腺手術(shù)最嚴(yán)重并發(fā)癥。由于頸部區(qū)域很狹窄、很小,所以出血在短期內(nèi)可能會(huì)壓迫氣道,引起呼吸障礙、呼吸困難,嚴(yán)重情況可能會(huì)導(dǎo)致窒息,進(jìn)展快還會(huì)導(dǎo)致病人死亡,這是需要避免的并發(fā)癥;2、損傷神經(jīng):甲狀腺后方有兩個(gè)比較重要的神經(jīng),分別是喉上神經(jīng)和喉返神經(jīng)。喉上神經(jīng)損傷可能會(huì)出現(xiàn)飲水嗆咳、聲音低沉的表現(xiàn),喉返神經(jīng)損傷可能會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、發(fā)聲困難、聲音很小且說(shuō)不出來(lái)、聲音嘶啞的表現(xiàn)。喉返神經(jīng)支配聲帶運(yùn)動(dòng),聲帶無(wú)法運(yùn)動(dòng),可能會(huì)漏氣,從而導(dǎo)致說(shuō)話聲音嘶啞、無(wú)法說(shuō)話;3、甲狀旁腺損傷:近幾年比較重視的并發(fā)癥,即甲狀腺癌術(shù)后可能導(dǎo)致甲狀旁腺損傷。甲狀旁腺主要調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣代謝,甲狀旁腺損傷之后,可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鈣減低,神經(jīng)肌肉興奮性增高,引起低鈣表現(xiàn),如口周、手腳麻木,嚴(yán)重的時(shí)候還可以有抽搐的表現(xiàn)。
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