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右腎占位常見(jiàn)的良性病變有哪些
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
右腎占位有可能是良性病變,此類良性病變最常見(jiàn)的是右腎的囊腫以及錯(cuò)構(gòu)瘤,具體如下:1、右腎囊腫:在B超上顯示是囊腫,基本可以確定是良性病變,若B超上顯示是一級(jí)或者二級(jí),則為良性的囊腫。若在B超上顯示2F級(jí)、3級(jí)或者4級(jí),則有可能存在惡性病變。此時(shí)可能就需要進(jìn)一步,做腎臟強(qiáng)化CT來(lái)確認(rèn)。若在腎臟強(qiáng)化CT上囊腫增強(qiáng),CT值升高15個(gè)HU以上,說(shuō)明可能存在惡性病變,需要泌尿外科來(lái)做相應(yīng)的手術(shù)處理;2、錯(cuò)構(gòu)瘤:另一個(gè)良性病變是錯(cuò)構(gòu)瘤,錯(cuò)構(gòu)瘤的另一個(gè)名稱是血管平滑肌脂肪瘤。錯(cuò)構(gòu)瘤是一種良性病變,是腎臟在發(fā)育過(guò)程中,組織在生長(zhǎng)過(guò)程中發(fā)生結(jié)構(gòu)錯(cuò)誤,從而應(yīng)該生長(zhǎng)成腎臟組織部位發(fā)展成血管平滑肌或者脂肪。錯(cuò)構(gòu)瘤作為一個(gè)良性腫瘤只需要?jiǎng)討B(tài)觀察,只要不發(fā)生破裂或者不發(fā)生嚴(yán)重的腎臟積水,且直徑<5cm時(shí)動(dòng)態(tài)觀察即可。當(dāng)直徑>5cm時(shí),有些教科書指明4cm,此時(shí)就需要泌尿外科來(lái)做相應(yīng)切除處理。
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