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        78歲老人血壓正常范圍

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
        78歲的老人,血壓的正常范圍值是高壓90-139mmHg,低壓60-89mmHg,這是醫(yī)生在診室安靜狀態(tài)下測到的血壓的正常范圍值。如果高壓≥140mmHg,或者低壓≥90mmHg,這就是血壓高,非同日3次測到血壓高,就可以確診是高血壓病。一旦確診高血壓病,就要排查有沒有繼發(fā)性的高血壓,像有沒有嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、急性腎炎、慢性腎炎、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停,像這些疾病是繼發(fā)性高血壓最常見的病因,要積極地排查。如果沒有這些疾病,就是原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓,有兩種治療方式,一種是生活方式的調(diào)整,包括低鹽飲食,控制到6g以下每天,適量地運(yùn)動,控制體重到標(biāo)準(zhǔn)范圍,還有保持平和的心態(tài)。像這些都是健康的生活方式、改善的具體要求。如果通過這些要求改善,血壓控制住了,就可以繼續(xù)保持這種生活方式。如果血壓還是高,對于78歲的老人,在選藥方面,可以選擇相對緩和的降壓藥物作為起始治療。比如這五大類降壓藥物中,都可以作為一個一線選擇。但選藥的時候,可以選降壓作用溫和的這種藥物比較合理,如果降不好,再聯(lián)合用藥。
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