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腦主干血管堵塞是否能治，需要根據(jù)患者堵塞的情況來判斷。要看是否有慢性閉塞的情況，如果有慢性閉塞，也要對患者的腦灌注和側(cè)支循環(huán)，進(jìn)行比較嚴(yán)密的評估以后，再?zèng)Q定是否進(jìn)行血管內(nèi)治療。除此之外，抗血小板和他汀的調(diào)脂治療是非常關(guān)鍵和基礎(chǔ)性的治療。如果患者發(fā)生腦主干血管堵塞是在急性期，急性期是指發(fā)病24小時(shí)以內(nèi)，此時(shí)如果及早地到救治能力比較強(qiáng)的中心，可以做腦血管急性的檢查，包括CTA、CTP，在更好的中心除了做腦血管，還可以做腦灌注的CT，除了顯示大血管有沒有狹窄和閉塞之外，還可以評判狹窄閉塞有沒有造成明顯的腦缺血的情況。如果是在24小時(shí)以內(nèi)，通過做腦灌注CT，可以幫助明確有沒有比較大的缺血半暗帶，缺血半暗帶是指的缺血的腦組織的核心梗死區(qū)域，和外周缺血但是還沒有發(fā)生腦細(xì)胞壞死的腦區(qū)域之間的差值。如果相減面積比較大，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行動(dòng)脈的取栓是比較好的。如果兩者都已經(jīng)基本重疊，此時(shí)血管內(nèi)治療的風(fēng)險(xiǎn)是非常高的。