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原發(fā)性高血壓多見于肥胖或具有家族史的患兒，患兒多表現(xiàn)為不愛運(yùn)動(dòng)。首先建議患兒改善生活方式，進(jìn)行清淡飲食，少吃油炸食品及零食，增加有氧運(yùn)動(dòng)，每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)半小時(shí)以上，積極進(jìn)行生活干預(yù)最為關(guān)鍵。 如果通過改善生活方式干預(yù)后血壓不能得到有效控制，可選擇一定的藥物治療。藥物主要為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，包括卡托普利、伊拉普利；血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦；鈣離子拮抗劑如氨氯地平等。 目前兒童應(yīng)用高血壓藥物經(jīng)驗(yàn)不足，服用后需定期隨訪，關(guān)注高血壓對靶器官損害，如心臟，需關(guān)注左心室有無肥厚，或視網(wǎng)膜動(dòng)脈有無狹窄等。此外還需定期復(fù)查尿常規(guī)，判斷腎臟有無異常。