- 壺腹周圍癌術(shù)后有腹水怎么回事
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 張震生 主任醫(yī)師
壺腹周圍癌要做很大的手術(shù)，就是胰十二指腸切除術(shù)，不管是開刀手術(shù)或者腹腔鏡手術(shù)，病人都有很大的創(chuàng)面，不僅是創(chuàng)面，還有三個(gè)吻合口，術(shù)后重點(diǎn)觀測的內(nèi)容就是患者術(shù)后有沒有吻合口瘺。壺腹周圍癌術(shù)后不止放一條引流管，有的時(shí)候可能常規(guī)放兩條引流管，不僅引流胰腸吻合口，也要引流膽腸吻合口。壺腹周圍癌患者術(shù)后出現(xiàn)腹水，也就是引流管引流出液體，要進(jìn)行判斷，首先從顏色和性狀上。如果引流出膽汁樣的液體，要注意病人會(huì)不會(huì)出現(xiàn)膽瘺。
液體每天常規(guī)進(jìn)行化驗(yàn)，比如引流液淀粉酶測定，當(dāng)引流液的淀粉酶明顯升高的時(shí)候，要警惕病人會(huì)不會(huì)有胰瘺的發(fā)生。手術(shù)有很大的創(chuàng)面，任何術(shù)后的病人引流液都會(huì)包括創(chuàng)面的滲液。還有一部分病人會(huì)出現(xiàn)淋巴瘺，淋巴瘺的特點(diǎn)是引流出的液體有點(diǎn)像牛奶一樣。病人出現(xiàn)腹水，根據(jù)腹水的量以及腹水的性狀做出恰當(dāng)?shù)呐袛唷?
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