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        脊膜膨出圍手術(shù)期護(hù)理

        參與醫(yī)生

        上海市第一人民醫(yī)院 趙耀東 副主任醫(yī)師
        脊膜膨出手術(shù)以后的護(hù)理非常重要,包括全身的護(hù)理和局部的護(hù)理,還需要對患兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理,具體分析如下:一、全身護(hù)理:要關(guān)注到患兒的生命體征,手術(shù)以后是不是生命體征平穩(wěn),麻醉有沒有平穩(wěn)的度過,全身的營養(yǎng)狀態(tài)如何。二、局部護(hù)理:1、排尿異常:對于脊膜膨出的患者,尤其是患兒,很多都會表現(xiàn)會陰部周圍的一些癥狀,比如患兒排尿出現(xiàn)尿頻、尿急,每次尿量不多;2、排便異常:有一部分表現(xiàn)為壓力性的膀胱,膀胱脹得很大,下腹部可能會飽滿??赡艹霈F(xiàn)排便的困難,結(jié)腸增大。在護(hù)理的時候要觀察患兒的排便、排尿的次數(shù)、頻次還有量,嚴(yán)格記錄好每天是不是有大便排出等;3、傷口護(hù)理:觀察傷口有沒有滲液,因?yàn)樵谶M(jìn)行組織重建的時候,尤其椎管重建的時候,如果出現(xiàn)重建不夠理想,可能會出現(xiàn)腦脊液從傷口里面滲出。這種情況下,患兒要繼續(xù)保持臥位,最好讓傷口處在最高的位置,才有利于傷口的愈合。這些都是對護(hù)理方面提出的要求。
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