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殘胃癌圍手術(shù)期護(hù)理
- 殘胃癌圍手術(shù)期護(hù)理
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 呂忠船 主任醫(yī)師
殘胃多是指做過(guò)手術(shù)的胃,殘胃癌存在以下兩種情況:
1、由于良性疾病進(jìn)行胃大部切除,一般五年以后再發(fā)生胃癌稱為殘胃癌;
2、由于胃本身惡性疾病,包括胃癌、胃間質(zhì)瘤、其它少見(jiàn)惡性腫瘤,手術(shù)以后再發(fā)生腫瘤也稱為殘胃癌。
殘胃癌也是胃癌的一種形式,治療相對(duì)胃癌第一次手術(shù)時(shí)稍復(fù)雜。由于做過(guò)一次手術(shù),本身胃解剖和正常情況不同,與周圍組織間隙發(fā)生粘連,第二次治療比較困難。尤其胃癌術(shù)后比較晚,周圍發(fā)生轉(zhuǎn)移,甚至整個(gè)腹腔都發(fā)生轉(zhuǎn)移,此種情況手術(shù)難度大、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),對(duì)病人身體打擊非常大。所以,殘胃癌術(shù)后護(hù)理比胃癌術(shù)后護(hù)理復(fù)雜。
術(shù)后需要監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生命體征,由于手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),對(duì)病人打擊大,各項(xiàng)生命體征不如短時(shí)間手術(shù)平穩(wěn)。此時(shí)需要檢查各個(gè)引流管的引流量,如胃腸減壓,以及腹腔引流管引流液顏色,病人術(shù)后常規(guī)護(hù)理,如多活動(dòng)以避免下肢深靜脈血栓形成。此外,術(shù)后建議進(jìn)行霧化、翻身、拍背、咳痰,以避免肺內(nèi)感染,均為胃癌術(shù)后常規(guī)護(hù)理。對(duì)于殘胃癌,可能要比胃部其它疾病或第一次手術(shù)的護(hù)理難度更大。
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