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唐篩主要檢查什么
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
唐篩即血清生化篩查,在懷孕早期、中期通過生物化學(xué)方法,篩查母體血清中多種生化指標(biāo)濃度,還需要結(jié)合孕婦年齡、體重、孕周等,預(yù)測胎兒是否患有21-三體、13-三體、18-三體綜合征以及神經(jīng)管缺陷。早孕期血清生化篩查指標(biāo)包括妊娠相關(guān)血漿蛋白A以及β人絨毛膜促性腺激素,在早孕期進(jìn)行的生化篩查稱為早唐。正常母體血清中游離β-HCG水平會隨著孕周增加會逐漸下降,血漿蛋白A水平上升。21-三體綜合征的患者中,游離β-HCG比正常妊娠水平更高,而妊娠相關(guān)血漿蛋白A水平較低。游離β-HCG水平越高,妊娠相關(guān)血漿蛋白A水平越低,患21-三體綜合征風(fēng)險越高。通過這樣的方法,可以篩查21-三體、18-三體、13-三體綜合征。在懷孕中期采用的血清生化指標(biāo)包括甲胎蛋白、β人絨毛膜促性腺激素以及游離雌三醇。與正常妊娠相比,唐氏綜合征患兒母體血清β-HCG、抑制素A水平都會升高,而游離雌三醇以及AFPG即甲胎蛋白水平會下降。通過設(shè)置相應(yīng)的截斷值,并且將孕周、孕婦年齡、體重、是否患有糖尿病、是否是試管嬰兒、胎兒個數(shù)、種族等進(jìn)行綜合測算,繼而能夠?qū)μ撼霈F(xiàn)相應(yīng)染色體疾病做出預(yù)測。早孕期唐篩建議在懷孕(11-13周)+6之內(nèi)進(jìn)行,中孕期建議在15-20周內(nèi)進(jìn)行唐篩。
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