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多深的口子要打破傷風(fēng)
- 多深的口子要打破傷風(fēng)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
多深的傷口需要打破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白,這個(gè)問題沒有具體的限制或者說明。相對(duì)比較深、窄的傷口,一定要建議病人打破傷風(fēng)抗毒素或者破傷風(fēng)免疫球蛋白,主要是因?yàn)楹推苽L(fēng)細(xì)菌有關(guān)系。破傷風(fēng)細(xì)菌屬于革蘭氏陽(yáng)性梭菌,屬于厭氧菌,廣泛分布于自然界中。其分布于自然界時(shí)沒有毒性,進(jìn)入人體后,由于存在無(wú)氧環(huán)境,如比較深、窄的傷口是無(wú)氧環(huán)境,破傷風(fēng)細(xì)菌從芽孢變成增殖體,開始繁殖。繁殖后會(huì)產(chǎn)生一定量的破傷風(fēng)外毒素,即痙攣毒素,會(huì)導(dǎo)致肌肉的興奮性增高,出現(xiàn)肌肉痙攣的表現(xiàn)。所以相對(duì)深、窄的傷口,尤其是比較臟的傷口,感染破傷風(fēng)的概率會(huì)增大。但不是打破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白后就可以不用處理。最主要的預(yù)防破傷風(fēng)的辦法是徹底清創(chuàng),使用清水將傷口清洗干凈,打破傷風(fēng)抗生素是輔助方法之一。所以深、窄的傷口需要打破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白,比較淺的傷口基本不存在污染的情況,徹底清創(chuàng)即可,也可以不打破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。
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