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血清直接膽紅素偏高是什么意思
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 秦耿 副主任醫(yī)師
血清膽紅素偏高,有可能有病理意義,也可能沒有病理意義,主要看升高程度。正常人的血清膽紅素超過17.1μmol/L算是異常,超過51μmol/L可以引起顯性黃疸。如果血清膽紅素在17.1-34.2μmol/L,輕度升高時,可見于葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶轉(zhuǎn)換速率慢的患者,或者是酶代謝活性低的正常人群。并不是所有人群的血清膽紅素升高都有意義,如果持續(xù)的血清膽紅素超過51μmol/L,這類患者可能存在以下幾種疾?。?、膽道梗阻性疾?。菏浅R娂膊。懙澜Y(jié)石、膽道腫瘤和胰腺腫瘤共同壓迫膽總管末端,引起膽道排泌異常,此時會引起膽紅素升高,直接膽紅素升高以后,外部表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染;2、溶血疾病:嚴(yán)重的溶血性疾病可以引起直接膽紅素和間接膽紅素同步升高,通常溶血疾病以間接膽紅素升高為主,如果溶血程度較重,血清膽紅素會偏高,超過34μmol/L甚至超過51μmol/L;3、右心功能不全:有些呼吸科和心內(nèi)科的病人,出現(xiàn)右心功能不全,肝臟的血液不能夠正?;亓鞯接倚?,出現(xiàn)肝淤血,血清膽紅素亦比正常人偏高。
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