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新生兒心肌炎是什么引起的
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 王天成 副主任醫(yī)師
新生兒心肌炎相對(duì)較少見(jiàn),見(jiàn)于新生兒病房或在社會(huì)上發(fā)生腸道病毒的流行,引起新生兒病毒性的心肌損傷,常見(jiàn)有柯薩奇病毒、??刹《镜饶c道病毒的傳染或流行。?我國(guó)也發(fā)生過(guò)類似的病毒傳染,病毒傳染后,引起了新生兒心肌炎的改變。表現(xiàn)為新生兒心電圖的異常、心肌酶增加、酶譜升高等,可能還會(huì)伴有嚴(yán)重的心功能問(wèn)題。心臟擴(kuò)大、射血分?jǐn)?shù)減低、左心室的短軸縮短率下降、心肌、心室的矛盾運(yùn)動(dòng)、心力衰竭,甚至心源性休克、竇房結(jié)出現(xiàn)問(wèn)題等,均屬于較為嚴(yán)重的感染后心肌炎并發(fā)癥。包括心肌的電學(xué)改變、酶學(xué)改變、影像學(xué)改變、超聲改變、大小改變,需要及時(shí)加以干預(yù),進(jìn)行抗病毒治療、營(yíng)養(yǎng)心肌治療。若出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯或竇房結(jié)功能異常,可能還需要安裝起搏器,如臨時(shí)起搏器等。
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