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        第二腰椎的準(zhǔn)確位置

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 富靈杰 副主任醫(yī)師
        腰椎的準(zhǔn)確位置一般要通過(guò)X光、CT、核磁來(lái)定位。在手術(shù)時(shí),這種定位沒(méi)有太大的問(wèn)題,手術(shù)中病人處于平臥位,在體表擺一個(gè)相應(yīng)的定位器比克氏針,將專業(yè)的定位裝置放在體表,通過(guò)X光的拍攝,數(shù)一數(shù)就知道腰椎第二節(jié)的準(zhǔn)確位置。對(duì)于平時(shí)想知道腰椎第二節(jié)的準(zhǔn)確位置,有一定程度的難度。大概判斷的方法是兩側(cè)髂嵴的連線,對(duì)應(yīng)的骨性標(biāo)志,是腰椎四、五間盤,向上方3厘米左右是腰椎第四節(jié),再向上方3厘米是腰椎第三節(jié),再向上方是腰椎的第二節(jié)。這個(gè)位置的范圍大概準(zhǔn)確,適合于90%-95%的患者。對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的脊柱外科醫(yī)生來(lái)講,如果是在檢查床上對(duì)病人進(jìn)行定位,準(zhǔn)確率會(huì)達(dá)到90%-95%。通過(guò)體表定位放好定位針再去透視,這時(shí)準(zhǔn)確度相當(dāng)高,一般沒(méi)有太大問(wèn)題。
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