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血清鈣偏高是什么原因
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參與醫(yī)生
瀏陽市人民醫(yī)院 謝華波 副主任技師

高鈣血癥在臨床不常見,大多無特征性癥狀,主要引起的因素有鈣溢出進(jìn)入胞外液,比如癌腫時(shí)骨礦物質(zhì)過度被吸收,腎對鈣重吸收增加;應(yīng)用噻嗪類藥物時(shí)腸道對鈣吸收增加;服用過量維生素D,骨骼對鈣的重吸收增加;骨骼固定不能夠活動(dòng)時(shí)原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),由于甲狀旁腺激素過度分泌,也會(huì)使血鈣增高。
鈣是人體中含量最多的陽離子,人體內(nèi)鈣濃度主要和腸道吸收、骨質(zhì)吸收和沉淀、腎臟排泌有關(guān),這些過程主要受甲狀旁腺激素1,25-二羥維生素D3和降鈣素影響。當(dāng)血鈣濃度>2.75mmol/L時(shí),稱為高鈣血癥。
不同疾病有不同特點(diǎn),如果甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí),實(shí)驗(yàn)室檢查除血鈣增高外,還有尿鈣高、血磷低、堿性磷酸酶升高,骨病變時(shí)可有骨質(zhì)疏松、纖維囊性骨炎表現(xiàn),腎臟原因時(shí)可有腎結(jié)石表現(xiàn)等。

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