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腫瘤標(biāo)志物偏高是什么原因引起的
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
腫瘤標(biāo)志物偏高實(shí)際上是由多個(gè)原因?qū)е?,從腫瘤層面上講,腫瘤標(biāo)注偏高,對(duì)腫瘤的發(fā)生有預(yù)警和提示作用,但根據(jù)不同的血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物,提示作用也相應(yīng)有所差別,比如甲胎蛋白AFP升高,主要與肝癌發(fā)生有一定相關(guān)性。男性前列腺癌的指標(biāo),PSA前列腺特異性的考驗(yàn)也是作為癌癥早篩的常用指標(biāo)。與消化系統(tǒng)腫瘤有關(guān)的,比如CEA、CA199、CA724、CA50、CA242,這些在胃癌、腸癌、胰腺癌、膽道癌等發(fā)生時(shí),可能也會(huì)有異常表達(dá),但也并不是絕對(duì)。除此外,可能與女性的腫瘤有關(guān),比如CA153與乳腺癌的發(fā)生有關(guān),CA15與卵巢癌發(fā)生有關(guān)。這些指標(biāo)的異常升高對(duì)腫瘤雖然提示作用,但并不起診斷作用,還是要借助影像學(xué)的評(píng)估,以及病理學(xué)上的判斷來(lái)做出最終的腫瘤診斷。但也有一些情況腫瘤標(biāo)注偏高,但機(jī)體并沒(méi)有腫瘤發(fā)生,可能有體內(nèi)的感染、炎癥、自身免性疾病的活動(dòng)期狀態(tài),可能都會(huì)引起指標(biāo)偏高。因?yàn)樯婕暗饺硇约膊?,可能?huì)導(dǎo)致多個(gè)血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物偏高,在臨床上要判斷原因,首先要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)上的判斷來(lái)做出相對(duì)比較客觀、準(zhǔn)確的分析。
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