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mLAD心肌橋是什么意思
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
mLAD心肌橋是指左冠前降支中段心肌橋,是指左冠前降支中段行走于心肌內(nèi),當心室收縮過程中可壓迫左冠前降支致一過性管腔狹窄。根據(jù)狹窄程度可分為3級,1級心肌橋是指心室收縮過程中可造成管腔小于50%狹窄,2級是指心室收縮過程中可致管腔狹窄達50%-75%,3級心肌橋是指心室收縮時可致管腔狹窄達75%以上。左冠中段心肌橋多可產(chǎn)生一定程度胸痛、胸悶癥狀,患者于活動后或勞累后可出現(xiàn)相關(guān)癥狀,但多不會造成心肌梗死等心血管意外。治療上主要使用β受體阻斷劑,比如美托洛爾、比索洛爾等,以及鈣通道阻斷劑,比如地爾硫卓等,可減慢心率,遲緩心肌收縮,減少管腔壓迫狹窄。對于癥狀重且發(fā)作頻繁或誘發(fā)冠脈痙攣、冠脈心肌橋患者可行外科手術(shù)松解,解除冠狀動脈壓迫,進一步改善患者預(yù)后。
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