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缺血心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 缺血心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
缺血性心肌病是指因彌漫性嚴(yán)重冠狀動脈狹窄造成廣泛心肌缺血,從而出現(xiàn)心臟擴大、心力衰竭等相關(guān)表現(xiàn)的綜合征,診斷標(biāo)準(zhǔn)具體如下:
1、患者具備高血壓、高血糖、高血脂、腹型肥胖等相關(guān)危險因素,具有明確的冠心病、心絞痛病史;
2、患者可出現(xiàn)明顯呼吸困難、頸靜脈怒張、雙下肢水腫等心力衰竭癥狀、體征;
3、心臟彩超或胸片、X線可檢測出心臟變大、心功能減退、彌漫性室壁運動異常,冠狀動脈造影顯示嚴(yán)重的單支或多支冠狀動脈狹窄病變;
4、除外酒精性心肌病、糖尿病心肌病、瓣膜性心臟病等相關(guān)鑒別診斷。
對于缺血性心肌病,治療應(yīng)包括高血壓、高血糖、高血脂等相關(guān)危險因素的控制,應(yīng)用阿司匹林、他汀等藥物改善動脈硬化進程。并積極行冠狀動脈造影,必要時行冠狀動脈支架置入或者冠狀動脈搭橋,以恢復(fù)心肌血供,改善病程及預(yù)后。
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