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腦出血微創(chuàng)和保守哪種好
- 腦出血微創(chuàng)和保守哪種好
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 劉寶輝 主任醫(yī)師
腦出血微創(chuàng)治療和保守治療哪個好,需要根據(jù)病人的情況來判斷。腦出血的病人手術(shù)指征有三點,一是腦幕上出血量超過30ml,腦幕下出血出血量超過10ml,二是處于重要的功能區(qū),引起明顯的功能障礙,三是要根據(jù)病人的情況,即便是病人出血量沒有達(dá)到手術(shù)指征,比如沒有達(dá)到腦幕上30ml、腦幕下10ml,如果病人出現(xiàn)明顯的意識障礙,或者是很嚴(yán)重的并發(fā)癥。此時應(yīng)該建議病人行微創(chuàng)治療,這個時候行微創(chuàng)手術(shù)治療的效果要比保守治療要好。如果病人出血量沒有達(dá)到手術(shù)指征,保守治療就有希望讓病人從腦出血中恢復(fù)過來。因為腦內(nèi)的出血可以通過吸收最終完全消失,而且腦出血的微創(chuàng)治療雖然創(chuàng)傷小,但是手術(shù)風(fēng)險也客觀存在,所以病人的出血量是評估微創(chuàng)治療,還是保守治療的一個重要依據(jù)。如果達(dá)到手術(shù)指征,則微創(chuàng)治療的效果要好于保守治療,而如果沒有達(dá)到手術(shù)指征,大多數(shù)病人保守治療的效果要好于微創(chuàng)治療。
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