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        腦出血微創(chuàng)手術(shù)的利弊

        參與醫(yī)生

        鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 韓新巍 主任醫(yī)師
        腦出血分蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦實(shí)質(zhì)出血兩大類。出血病因分高血壓腦出血、動(dòng)靜脈畸形腦出血和腦動(dòng)脈瘤破裂出血三大類。 腦出血到腦內(nèi)會(huì)對(duì)腦組織造成壓迫、刺激,導(dǎo)致腦組織出現(xiàn)受壓、缺血、壞死,微創(chuàng)治療優(yōu)勢(shì)是避免第二次出血,加速恢復(fù),避免動(dòng)靜脈栓塞第二次出血。如果顱內(nèi)血腫是高血壓腦出血,微創(chuàng)治療是經(jīng)皮穿刺血腫引流,經(jīng)皮穿刺在今天影像學(xué)導(dǎo)向下,尤其在磁共振導(dǎo)向下,完全可以避開正常神經(jīng)功能區(qū),在無功能區(qū)穿刺抽吸,保證在血腫治療前提下腦損傷降到最低,而不是開顱手術(shù)去清除血腫,這會(huì)導(dǎo)致正常腦組織有更多損傷,腦血腫開顱清創(chuàng)幾乎沒有腦組織不受損傷的或者幾乎沒有神經(jīng)功能沒有缺失的。腦出血微創(chuàng)治療優(yōu)勢(shì)是讓腦內(nèi)結(jié)構(gòu)和功能盡可能恢復(fù)正常,讓患者盡可能健康。
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