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        頸椎管狹窄癥怎么治療

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 吳浩 主任醫(yī)師
        頸椎管狹窄的治療,首先需要查看狹窄的程度范圍。如果頸椎管狹窄到一定程度的時(shí)候,患者首先可以表現(xiàn)為雙下肢無力,走路像踩棉花一樣,或者是覺得走路像踩地毯,經(jīng)常走路總是走偏等。其次,患者會(huì)覺得經(jīng)常疲勞,然后手掌會(huì)出現(xiàn)麻木,進(jìn)而是雙上肢的麻木。部分患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、發(fā)悶、記憶力下降,頸部到肩膀出現(xiàn)整體的不適感。嚴(yán)重的時(shí)候,比如追尾或者不注意摔倒,就會(huì)突然導(dǎo)致嚴(yán)重癱瘓,只能接受手術(shù)治療。 手術(shù)治療分為兩類,一類是從頸椎的前方進(jìn)行,一類是從頸椎的后方進(jìn)行。如果是廣泛的頸椎管狹窄,往往要采取后方的減壓手術(shù)。減壓手術(shù)又分為兩種,一種是單開門或者雙開門,把椎板打開,變的寬松以后脊髓就會(huì)有一定的空間往后漂,不做固定,稱為單開門和雙開門手術(shù)。另外一種,比如患者后縱韌帶固化,為了預(yù)防鈣化生長,需要進(jìn)行固定,側(cè)塊的螺釘固定牢,然后把椎板整個(gè)卸掉。針對(duì)嚴(yán)重的椎管狹窄,此種減壓更加的充分,然后同時(shí)進(jìn)行一期穩(wěn)定。 對(duì)于局部的椎管狹窄,比如三個(gè)階段以內(nèi),可以從前路進(jìn)行頸前路椎間盤摘除或者椎體次全切手術(shù),以緩解椎管狹窄,也就是把前方的壓迫去掉。包括頸前路手術(shù)、頸后路手術(shù),后路手術(shù)減壓范圍更為廣泛,前路相對(duì)較窄,但是前路的手術(shù)是非常微創(chuàng),后路手術(shù)則稍微復(fù)雜。
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