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頸椎管狹窄癥手術(shù)成功率
- 頸椎管狹窄癥手術(shù)成功率
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 吳星火 副主任醫(yī)師
胸椎管狹窄的手術(shù)成功率是比較高的,至少8成的患者,都可以得到很好的恢復(fù)。頸椎管狹窄,主要由頸椎的增生、退變,關(guān)節(jié)速度、關(guān)節(jié)的退變,椎間盤的退變、突出,壓迫脊髓神經(jīng)引起一系列臨床癥狀,表現(xiàn)為四肢的感覺運動功能異常。對于胸椎管狹窄,癥狀比較輕的患者,可以采用保守治療。對于癥狀比較重的,CT提示有明顯的椎管狹窄,這樣患者需要手術(shù)治療。胸椎管狹窄的手術(shù)治療,方式多種多樣,目前臨床上常用的手術(shù)有頸椎前路、頸椎后路,頸椎前后聯(lián)合入路以及頸椎內(nèi)鏡手術(shù),在胸椎椎管狹窄中都得到很好的治療效果。頸椎前路常見的有ACDF、ACCF、ACAF等,不同的手術(shù)方式,主要適合于4個節(jié)段及以下的頸椎管狹窄。對于4個節(jié)段以上的,頸椎管狹窄的患者,一般建議采用,頸椎后路椎管擴大成形術(shù),是一種單開門手術(shù)。另外對于明顯的骨性狹窄,尤其是前后方都有受壓的患者,采用頸椎前后聯(lián)合入路手術(shù)。除此之外進行脊柱內(nèi)鏡技術(shù),在頸椎管狹窄的治療中得到很好的嘗試。如椎間孔鏡手術(shù)、單側(cè)上通道手術(shù)、UBE技術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,手術(shù)的療效和滿意度比較高。
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