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        門靜脈栓塞治療

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 金畢 主任醫(yī)師
        門靜脈栓塞主要依靠藥物治療,但是出現(xiàn)門靜脈高壓,靜脈側(cè)支循環(huán)導(dǎo)致消化道出血的危險(xiǎn),或出現(xiàn)腸系膜靜脈淤血,可能要通過(guò)手術(shù)或介入TIPS進(jìn)行治療。TIPS是指經(jīng)頸靜脈穿刺門體分流手術(shù),可以通過(guò)頸靜脈穿刺到下腔靜脈,在下腔靜脈肝臟處,對(duì)準(zhǔn)門靜脈的部位穿刺。穿刺后使下腔靜脈和門靜脈溝通,再在內(nèi)部放置人工血管支架。通過(guò)通路可以在門靜脈,注入溶栓的藥物將血栓消融。總體而言,門靜脈栓塞的治療方法不多,且TIPS具有一定風(fēng)險(xiǎn)。如果沒(méi)有消化道出血的風(fēng)險(xiǎn),通常盡量考慮藥物治療。藥物主要為抗凝藥物,如華法林、低分子肝素鈣、利伐沙班、阿哌沙班或者達(dá)比加群等。
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