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膽道手術(shù)后T管拔管時(shí)間
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 楊慧琪 主任醫(yī)師
在膽道手術(shù)中,當(dāng)外科醫(yī)生打開(kāi)了膽管,在進(jìn)行縫合之前,一般需要放置一個(gè)T型管。放置T型管的目的一個(gè)是防止縫合以后膽道狹窄,起到支撐作用,同時(shí)也防止縫合以后的膽管壓力過(guò)大,造成局部膽汁的滲漏。T管是膽道手術(shù)以后非常關(guān)鍵的引流管,起到支撐引流的作用,每天會(huì)有醫(yī)護(hù)人員測(cè)量T管的引流量,T管一般至少要放置2周。在拔出以前需要間斷閉合T管,閉合T管以后流出來(lái)的膽汁,就從自己的膽管往下流到十二指腸。剛開(kāi)始閉合T管的時(shí)候,可能有一部分患者會(huì)有腹脹的感覺(jué),過(guò)1-2天閉合T管就比較適應(yīng),這種脹脹的感覺(jué)就消失了。在這種情況下,觀察患者沒(méi)有寒戰(zhàn)、發(fā)燒,沒(méi)有明顯不適,能夠?qū)管完全閉住,這就意味著患者的膽汁都能按自己的正常管道去循環(huán),在這樣的情況下就可以逐漸拔除T管。
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