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雙側顱骨損傷嚴重嗎
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 黃忻濤 主任醫(yī)師

雙側顱骨損傷的部位如果位于腦組織的重要功能區(qū),包括運動區(qū)、感覺區(qū)、視覺區(qū)、語言區(qū),患者會出現(xiàn)明顯的功能障礙。另外,凹陷程度>1cm時,可出現(xiàn)明顯的功能障礙。雙側顱骨損傷是雙側骨折,并不常見?;颊呤軅笠话銌蝹葥p傷較多,一側直接暴力導致顱骨骨折,局部腦組織受壓。
對側損傷稱為對沖傷,如果雙側顱骨損傷和單側顱骨損傷相比,并不能明確判斷對患者的預后影響,關鍵在于顱骨骨折部位、顱骨骨折程度和顱骨骨折類型。如果雙側均為線性骨折,即使雙側也無明顯后遺癥。
如果患者有凹陷性骨折或者粉碎性骨折,雙側腦組織凹陷,可能患者顱腔進一步變小,使顱內壓增高更明顯,可能使患者雙側的腦組織功能受損,可能比單側的并發(fā)癥更多,患者的預后更差。如果患者有雙側凹陷骨折或者粉碎骨折,需要手術處理,在雙側處理過程中比單側的更復雜,而且在手術開顱過程中可能暴露的范圍更大。

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