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CT增強(qiáng)和MRI增強(qiáng)用的造影劑相同嗎
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 王培源 主任醫(yī)師
CT增強(qiáng)和MRI增強(qiáng)所使用的造影劑不同,臨床CT增強(qiáng)檢查一般使用含碘水溶性對(duì)比劑,根據(jù)組成不同,主要分為離子型和非離子型,目前國(guó)內(nèi)外普遍使用非離子型碘對(duì)比劑,毒性小,含碘量高,副作用小,增強(qiáng)效果較好。CT對(duì)比劑應(yīng)用中可能發(fā)生過(guò)敏樣反應(yīng),依據(jù)輕、中、重度程度不同進(jìn)行相應(yīng)處理。此外,CT增強(qiáng)掃描過(guò)程中還可能發(fā)生不良事件,例如對(duì)比劑外滲、血管空氣栓塞等。對(duì)比劑外滲臨床較常見(jiàn),一般與患者血管狀況存在一定關(guān)系。
MRI增強(qiáng)掃描目前應(yīng)用最廣泛的對(duì)比劑為含釓對(duì)比劑,為離子型細(xì)胞外液對(duì)比劑,可應(yīng)用于全身各部位核磁增強(qiáng)檢查,副作用發(fā)生率較低,多表現(xiàn)為頭暈、一過(guò)性頭痛,以及惡心、嘔吐、皮疹等,嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率較低。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)患者大部分存在原有呼吸系統(tǒng)疾病或過(guò)敏病史。目前臨床應(yīng)用另外一種對(duì)比劑是肝臟特異性對(duì)比劑,可以較好對(duì)原發(fā)性肝癌、肝臟轉(zhuǎn)移瘤,以及其他富含Kupffer細(xì)胞良性腫瘤進(jìn)行診斷和鑒別診斷。
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