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CT增強(qiáng)造影劑不良反應(yīng)
- CT增強(qiáng)造影劑不良反應(yīng)
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 王培源 主任醫(yī)師
增強(qiáng)CT對(duì)比劑臨床應(yīng)用主要為碘劑,可以引起碘過敏反應(yīng),根據(jù)過敏反應(yīng)輕重程度不同,可以分為輕度、中度和重度過敏反應(yīng)。輕度過敏反應(yīng)一般表現(xiàn)為面部潮紅、手心多汗、輕度干嘔、蕁麻疹等。中度過敏反應(yīng)包括心慌、氣短、胸悶、嘔吐等,需要對(duì)癥治療。重度過敏反應(yīng)包括心悸、抽搐、休克,嚴(yán)重患者可引起死亡。碘對(duì)比劑還可對(duì)腎臟造成一定損害,具有腎毒性,腎功能不全患者不建議進(jìn)行此類檢查。
輕度過敏反應(yīng)主要處置是嚴(yán)密觀察30分鐘,必要時(shí)可以適當(dāng)延長(zhǎng)觀察時(shí)間,同時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征,囑患者多飲水,一般情況無需藥物治療。中度過敏反應(yīng)需要積極對(duì)癥治療,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征,直至反應(yīng)完全消退,可以建立靜脈通道,給予高流量面罩吸氧。重度過敏樣反應(yīng)患者由于可危及患者生命,需密切觀察,快速識(shí)別和處置,患者過敏反應(yīng)表現(xiàn)為無應(yīng)答或動(dòng)脈搏動(dòng)消失,需要按照正規(guī)心肺復(fù)蘇流程進(jìn)行搶救。
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