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        腔隙性腦梗塞如何鑒別診斷

        參與醫(yī)生

        浙江省人民醫(yī)院 耿昱 主任醫(yī)師
        腔隙性腦梗塞是一類腦梗塞,一般都是小動(dòng)脈硬化或量變,閉塞以后造成梗死。因此一般的梗死灶比較小,癥狀學(xué)相對來說比較輕,但并不代表著不嚴(yán)重,因此,要高度重視,一旦發(fā)生腔隙性腦梗塞,要考慮幾類疾?。? 1、病人出血,但是出血量小,癥狀學(xué)很輕,是神經(jīng)損傷類似腔隙性的腦梗塞。但是在診斷上也不難,如果做頭顱CT,絕大部分病人都能夠很快速的得到鑒別; 2、對于年紀(jì)比較偏輕的病人,發(fā)生以后是腔隙性腦梗塞,還是脫髓鞘病,需要進(jìn)一步鑒別,脫髓鞘疾病也是中年人高發(fā)的疾病。因此進(jìn)一步的檢查可能要通過腰穿,通過磁共振的檢查等能夠得到鑒別; 3、可能是轉(zhuǎn)移瘤,但比較少,可能是一個(gè)腫瘤,原發(fā)部位尚未發(fā)現(xiàn),但是腦子里有癥狀,少數(shù)會(huì)有的情況; 4、寄生蟲,如腦囊蟲病等,現(xiàn)在較少見,以前也看得到,是吃病豬引起,而且主要在疫區(qū),此時(shí)做寄生蟲的抗體的測定也能夠準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)。 總體上來說,腔隙性腦梗塞要和多種疾病進(jìn)行鑒別,鑒別相對比較容易。
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