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        尿結(jié)石發(fā)作了怎么緩解

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
        尿結(jié)石急性發(fā)作時,典型表現(xiàn)是腎絞痛,患者可以出現(xiàn)嚴(yán)重的患處刀割樣疼痛,且疼痛非常劇烈,患者常常是大汗淋漓、輾轉(zhuǎn)反側(cè)。疼痛可以沿著輸尿管,向下腹部放射,對于尿結(jié)石急性發(fā)作,要對患者進(jìn)行解痙、止痛,止痛是按照鎮(zhèn)痛的三級原則進(jìn)行:1、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物:推薦使用雙氯芬酸鈉,雙氯芬酸鈉不僅可以止痛,還能減輕輸尿管水腫;2、非嗎啡類的中樞鎮(zhèn)痛藥物:常用的是曲馬多,優(yōu)點是止痛效果好,而且藥物的依賴性比較低,常常沒有特殊的副作用;3、嗎啡類的中樞鎮(zhèn)痛藥物:患者常常會有藥物依賴性,但是鎮(zhèn)痛效果好,同時也有一定副作用,比如呼吸抑制、惡心、嘔吐等。除了止痛藥物外,患者還可以用解除輸尿管痙攣的藥物,如山莨菪堿、黃體酮、α受體阻滯劑以及鈣離子拮抗劑。對于腎結(jié)石急性發(fā)作,如果藥物治療效果不好時,可以在急診行體外的碎石或者手術(shù)的置管、碎石。
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