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- 主動(dòng)脈夾層首選檢查方法
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參與醫(yī)生
太原市中心醫(yī)院 石建軍 副主任醫(yī)師
主動(dòng)脈夾層首選檢查方法是主動(dòng)脈CTA，即CT下主動(dòng)脈成像，這是快速簡捷的方法。但在部分醫(yī)院主動(dòng)脈CTA不能開展，所以還有其他方法。根據(jù)主動(dòng)脈夾層患者就診時(shí)不同癥狀，可能早期檢查也不同。懷疑有心絞痛可早期進(jìn)行心電圖檢查，大部分主動(dòng)脈夾層心電圖沒有改變，是正常心電圖。其次可以做血管B超，主動(dòng)脈B超。
主動(dòng)脈夾層是血管內(nèi)膜撕裂，往往彩超下可發(fā)現(xiàn)在血管腔內(nèi)漂浮的內(nèi)膜片，如果彩超可看見明顯內(nèi)膜片時(shí)，要高度懷疑是主動(dòng)脈夾層。如果醫(yī)院有條件，可進(jìn)行CTA檢查，如果沒有條件可以轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進(jìn)一步檢查。但主動(dòng)脈夾層的金標(biāo)準(zhǔn)是主動(dòng)脈造影，但主動(dòng)脈造影是有創(chuàng)檢查，需在導(dǎo)管室動(dòng)脈插管，有創(chuàng)檢查不會首選。山西省包括很多縣級醫(yī)院，64排CT、128CT都在普及，所以絕大部分醫(yī)院都可開展主動(dòng)脈CTA，可早期明確診斷。
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