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腰椎手術(shù)前要做哪些檢查
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師

腰椎手術(shù)在臨床中不是小手術(shù),術(shù)前需完善的檢查較多,目的是保證手術(shù)的安全性和有效性,主要需要做以下檢查:一、實(shí)驗(yàn)室檢查:包括血常規(guī)、肝功能、腎功能、凝血功能、傳染病檢查及血型檢查。1、血常規(guī)檢查較為普及且檢查較簡(jiǎn)單,主要了解病人是否存在貧血、炎癥或代謝異常。若存在貧血,術(shù)前需備血或術(shù)前輸血,改善貧血狀態(tài)。若白細(xì)胞增高,可能考慮是否存在炎癥改變,需抗炎后才可進(jìn)行手術(shù);2、肝腎功能檢查是為了解病人營(yíng)養(yǎng)、代謝狀況和臟器功能情況,若肝腎功能不佳,可能影響病人術(shù)后康復(fù),也需術(shù)前改善才可手術(shù);3、凝血功能檢查主要觀察病人凝血情況,若缺乏血小板或凝血因子,可能造成手術(shù)中大出血;4、傳染病檢查是為了解病人是否存在乙型肝炎、艾滋病或梅毒等,術(shù)中可做相應(yīng)準(zhǔn)備;5、血型檢查是為確定病人血型,以備術(shù)中輸血。二、影像學(xué)檢查:包括X線、CT、磁共振、心電圖、肌電圖和彩超等。1、X線、CT或核磁共振主要是為了解腰椎術(shù)前病人狀態(tài)和病情,以便確定手術(shù)方案;2、心電圖是了解心臟情況,若存在心肌梗死或心臟功能不全,術(shù)前需心內(nèi)科會(huì)診,并進(jìn)行相應(yīng)調(diào)理;3、肌電圖檢查是了解神經(jīng)受損部位,確定手術(shù)部位;4、彩超檢查是常規(guī)檢查,主要了解內(nèi)臟和下肢血管情況,觀察是否存在靜脈血栓的形成,術(shù)前是否需提前處理。

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