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垂體腺瘤手術(shù)前需要做哪些檢查
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參與醫(yī)生
航空工業(yè)三六三醫(yī)院 廖洪飛 副主任醫(yī)師

垂體瘤是目前來(lái)說(shuō)常見(jiàn)的一種腫瘤,治療方式有藥物治療、手術(shù)治療、伽瑪?shù)吨委?,?duì)于手術(shù)以前需要進(jìn)行的檢查,不外乎以下幾種方式:
1、患者入院以后才能進(jìn)行手術(shù),不管開(kāi)顱手術(shù)、經(jīng)蝶手術(shù)還是伽瑪?shù)妒中g(shù),都需要入院以后才能做。入院以后需要完善一些相關(guān)檢查,比如住院以后需要抽血,完成血常規(guī)、小便常規(guī)以及大便常規(guī),需要完成心電圖,需要完成一下胸片等等常規(guī)檢查;
2、對(duì)于垂體瘤還需要完成一些檢查,首先是抽血上面特別要完善一下內(nèi)分泌檢查,比如甲狀腺激素T3、T4、TSH。還要完成生長(zhǎng)激素、泌乳素以及ACTH促腎上腺皮質(zhì)激素或者皮質(zhì)醇檢查。當(dāng)然,還會(huì)考慮到一些性腺方面的激素,比如睪酮、雌激素、孕激素、卵泡刺激素、黃體生成素等等,這是需要完成的內(nèi)分泌檢查;
3、同時(shí)因?yàn)榇贵w在鞍區(qū)里面,離視神經(jīng)范圍和視交叉比較近,所以要完善一下眼科方面檢查,查視力、視野。最好做一個(gè)眼科OCT檢查,這樣對(duì)于術(shù)前眼科的評(píng)估有所幫助,如果做了手術(shù)以后,視力進(jìn)行對(duì)照也有參照;
4、同時(shí)最主要還要完成一下影像學(xué)檢查,特別有些會(huì)用CT。做磁共振也需要考慮,特別是垂體微腺瘤,要做磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描,在磁共振上比較微小的病變就可以顯現(xiàn)出來(lái)。

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