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如何判斷胃部腫瘤是良性還是惡性
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 王薇 主任醫(yī)師
判斷胃部腫瘤良惡性時(shí),最直接、最重要的指標(biāo)即為胃鏡下取活檢,如果病理結(jié)果尚未出結(jié)果,還可以通過其它方法進(jìn)行分析,其它常見的判斷胃部腫瘤良惡性的方法有以下幾種:1、問診:可以通過詢問患者是否出現(xiàn)消瘦、體重下降,以及患者是否有家族史,即一級親屬(父母)是否有胃癌病史,分析患者胃部腫瘤的良惡性;2、癥狀:通過檢查判斷患者是否貧血,是否出現(xiàn)便潛血陽性或便血,也可以對于胃部腫瘤的良惡性進(jìn)行分析;3、內(nèi)鏡:如果放大內(nèi)鏡時(shí),可能會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的微腺管或微血管出現(xiàn)變化,如結(jié)構(gòu)欠規(guī)則、紊亂,血管擴(kuò)張、扭曲,腺管開口消失或欠規(guī)則。如果通過超聲內(nèi)鏡,還可以觀察胃部腫瘤在胃壁里的生長層次,是局限于黏膜表層還是黏膜下層,腫瘤是否侵犯到固有肌層,胃壁的四層是否連續(xù),來決定胃部腫瘤的良惡性。如果腫瘤侵犯層次比較深,密度不均勻,通常考慮是惡性的可能性比較大;4、鋇餐:還通過鋇餐觀察患者胃壁的僵硬度、活動(dòng)度,來判斷腫瘤的良惡性。
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