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臨床上什么是變異型心絞痛
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
變異型心絞痛的概述如下:1、發(fā)生基礎(chǔ):變異型心絞痛發(fā)生的基礎(chǔ)是冠狀動(dòng)脈痙攣,冠狀動(dòng)脈痙攣可以發(fā)生在正常血管,或者是動(dòng)脈粥樣硬化病變部位。冠狀動(dòng)脈狹窄的程度與變異型心絞痛的臨床表現(xiàn)不呈相關(guān)性;2、危險(xiǎn)因素:變異型心絞痛患者年紀(jì)比較輕,除吸煙較多外,大多數(shù)患者沒有冠心病經(jīng)典的易患因素,吸煙是變異型心絞痛最為重要的誘發(fā)因素;3、臨床特點(diǎn):變異型心絞痛發(fā)病的時(shí)間一般在夜間,尤其是凌晨至上午8點(diǎn)之間,患者沒有體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)等誘因,常常因?yàn)樾穆墒С6榘l(fā)暈厥,胸痛時(shí)間比一般心絞痛時(shí)間要長,時(shí)間過長可以導(dǎo)致急性心肌梗死、惡性室性心律失常,甚至猝死;4、心電圖表現(xiàn):為胸痛發(fā)作的時(shí)候ST段抬高,而不是一般的心絞痛發(fā)作時(shí)ST段壓低,胸痛緩解后ST段可以恢復(fù)正常。
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