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變異型心絞痛嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 盧笑暉 主任醫(yī)師
心絞痛分為三種類型,包括穩(wěn)定型、不穩(wěn)定型和變異型。變異型心絞痛是指在沒有活動(dòng)狀態(tài)下出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛,發(fā)作時(shí)較為危險(xiǎn),如果不及時(shí)接受治療,可能會(huì)引起心?;蜮?,因此是心絞痛中較嚴(yán)重的類型。與典型心絞痛相比,變異型心絞痛臨床表現(xiàn)無明顯區(qū)別,典型心絞痛發(fā)病病理大多是以冠狀動(dòng)脈狹窄為基礎(chǔ),變異型心絞痛無冠狀動(dòng)脈狹窄或僅有輕度狹窄,是以冠狀動(dòng)脈痙攣為發(fā)病機(jī)理。典型心絞痛是勞累、寒冷、飽食、情緒激動(dòng)情況下誘發(fā),變異型心絞痛大多是因?yàn)槲鼰?、情緒刺激等起病。變異型心絞痛經(jīng)常發(fā)生在吸煙人群,尤其是短期內(nèi)大量吸煙的年輕男性。情緒緊張和精神壓力過大均為發(fā)生冠脈痙攣的重要原因。
變異型心絞痛常見誘發(fā)因素還包括寒冷刺激,應(yīng)用收縮血管藥物等等。發(fā)生變異型心絞痛后,需要積極進(jìn)行治療,急性期發(fā)作時(shí)需要盡快改善心肌供血,同時(shí)積極防治心肌梗死、心律失常等并發(fā)癥,病情穩(wěn)定后需要長期堅(jiān)持藥物治療,平時(shí)以低油、低脂、低鹽、清淡易消化飲食為主,多進(jìn)食新鮮蔬菜和水果等,注意戒煙、戒酒、控制體重。
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