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腰椎硬膜囊受壓嚴重嗎
- 腰椎硬膜囊受壓嚴重嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師

腰椎硬膜囊受壓,需要了解壓迫的嚴重程度,輕微硬膜囊受壓通常不嚴重,也不會引起其它癥狀。如果嚴重硬膜囊受壓,通常癥狀較嚴重,可能造成癱瘓。早期硬膜囊受壓主要癥狀是腰痛,如果硬膜囊受壓進一步加重,可能導致四肢肌肉萎縮,嚴重硬膜囊受壓可能造成下肢無力、大小便失禁,甚至癱瘓。在腰椎椎間盤的后方存在椎管,椎管后方有棘突,而椎管內(nèi)有脊髓、神經(jīng)走行,當腰椎間盤突出時,會向后壓迫硬膜囊而造成相應癥狀,具體情況如下:1、輕微觸碰硬膜囊:通?;颊邲]有明顯癥狀,包括腰椎間盤膨出或輕微腰間盤突出刺激硬膜囊,部分患者表現(xiàn)為腰痛,也有部分患者沒有任何癥狀,此時通常并不嚴重,但是提示腰椎已經(jīng)開始出現(xiàn)退變,可能下一步會出現(xiàn)明顯癥狀;2、長時間壓迫:或椎間盤進一步突出變成脫出,此時硬膜囊壓迫嚴重,患者可能出現(xiàn)相應的腿痛、腿麻、腰痛、四肢無力,甚至于肌肉萎縮、二便失禁等情況,此時較為嚴重。腰椎硬膜囊受壓,主要見于腰椎間盤突出壓迫硬膜囊,或腰椎管內(nèi)出現(xiàn)腫瘤、占位、出血等病變導致腰椎硬膜囊受壓。輕微硬膜囊受壓,或緩慢、持續(xù)推進硬膜囊受壓,通常不會引起嚴重癥狀。如果是嚴重硬膜囊受壓,或腫瘤、椎管內(nèi)出血等病變導致硬膜囊突然出現(xiàn)受壓,此時可能導致急性癱瘓。

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