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        脊椎下部分疼痛是什么原因

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
        脊椎下部分疼痛的原因常見以下幾個(gè)方面:1、外傷:外傷導(dǎo)致的脊椎下部分發(fā)生骨折,或軟組織損傷、韌帶斷裂、椎間小關(guān)節(jié)損傷,甚至造成的神經(jīng)損傷,都可以造成脊椎下方較嚴(yán)重的疼痛,需要到醫(yī)院及時(shí)就診,通過(guò)拍片檢查明確病因,并給予針對(duì)性的治療;2、勞損或慢性疲勞損傷:局部肌肉可能出現(xiàn)筋膜炎、慢性無(wú)菌性炎癥、充血、水腫,都會(huì)導(dǎo)致大量炎癥介質(zhì)釋放,從而誘發(fā)疼痛,尤其在勞累、受涼時(shí)癥狀會(huì)加重;3、感染性病變:如脊椎結(jié)核、布氏桿菌病感染,或其他化膿菌感染,會(huì)誘發(fā)局部骨質(zhì)破壞、膿腫形成,也會(huì)出現(xiàn)較劇烈的疼痛,同時(shí)伴有發(fā)燒或營(yíng)養(yǎng)代謝不良的癥狀;4、腫瘤性病變:由于脊椎以及脊椎下部的腫瘤較多,如腰椎、骶椎原發(fā)、繼發(fā)轉(zhuǎn)移性腫瘤,都可以造成骨質(zhì)破壞,壓迫刺激周圍的血管、神經(jīng)、組織,誘發(fā)較嚴(yán)重的癥狀,應(yīng)到醫(yī)院及時(shí)就診,必要時(shí)需拍片、穿刺活檢明確診斷;5、自體免疫性疾病:如風(fēng)濕病、強(qiáng)直性脊柱炎等,患者在受涼、勞累、免疫力下降時(shí)癥狀明顯加重,且出現(xiàn)夜間疼痛,尤其是后半夜疼痛較明顯;6、其他原因:部分患者腰椎本身的病變,如腰椎退行性改變、骨質(zhì)增生、椎管狹窄、腰椎不穩(wěn)、椎間盤突出造成神經(jīng)卡壓等,也會(huì)造成局部較明顯的疼痛,可以向肢體遠(yuǎn)端放射,出現(xiàn)腿部神經(jīng)疼痛、麻木、無(wú)力、活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)壓迫重要神經(jīng),出現(xiàn)大小便功能障礙、性功能障礙,甚至出現(xiàn)偏癱。
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