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對(duì)于2型糖尿病患者，如果沒(méi)有禁忌證，首選的最佳降壓藥應(yīng)該是ACEI或ARB類(lèi)降壓藥。ACEI又稱為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，ARB又稱為血管緊張素受體抑制劑。此類(lèi)藥代表都有特點(diǎn)，ACEI類(lèi)的藥物名字后面都帶普利，而ARB后面的后綴一般是沙坦。此類(lèi)藥不僅能夠很好的降壓，而且能夠起到很好的保護(hù)腎臟的作用。所以糖尿病患者服用此類(lèi)降壓藥，能夠起到一箭雙雕的效果。至于其他降壓藥不作首選的原因，如經(jīng)常用的帶有地平后綴的鈣通道阻滯劑，其作用會(huì)抑制鈣離子內(nèi)流。而胰島素的釋放剛好需要鈣離子內(nèi)流，如果阻斷其過(guò)程，服用此降壓藥有可能會(huì)影響到胰島素釋放，從而降低降糖藥的效果。對(duì)于α受體阻滯劑，糖尿病患者使用后可能會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓。而患者使用β受體阻滯劑后可能會(huì)抑制交感，掩蓋低血糖的癥狀，至于利尿劑有可能會(huì)誘發(fā)電解質(zhì)紊亂。所以對(duì)于2型糖尿病患者，最好的降壓藥一般首選ACEI或ARB藥物。