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瞼球粘連怎么辦
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瞼球粘連,首先要了解病因,如果因為結(jié)膜炎,比如沙眼造成瞼球粘連,應選擇抗生素藥物治療,等炎癥穩(wěn)定以后,評估結(jié)膜囊、瞼球粘連程度進行治療。反之如果外傷引起或者熱灼傷化學傷引起,要等外傷疤痕、疤痕攣縮期穩(wěn)定以后,進行評估瞼球粘連程度進行治療。一般情況下選擇方法主要是瞼球粘連分離,同時選擇自體結(jié)膜移植、羊膜移植、口唇黏膜移植,甚至硬腭粘膜移植等,修補瞼球粘連,補充缺失的結(jié)膜。
如果瞼球粘連范圍<1/3,可以選擇局部粘連松解,然后進行自體結(jié)膜瓣移植、羊膜移植,或角膜緣干細胞移植即可恢復,達到比較滿意的效果。但如果瞼球粘連程度超過1/2以上,是比較嚴重的瞼球粘連,手術(shù)效果會有一定影響,要跟患者達到充分共識。同時由于粘連范圍比較大,缺損范圍相對比較大,一般選擇口唇粘膜移植,病人術(shù)后要長期用一段時間激素,或者非甾體類消炎藥,密切隨訪眼壓,避免長期應用抗激素藥物造成激素性青光眼。

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