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病毒性心肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 病毒性心肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 魯靜朝 主任醫(yī)師

病毒性心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下幾方面:1、病史:患者就診前2周內(nèi)存在病毒感染史,如嚴(yán)重感冒癥狀,包括發(fā)熱、流鼻涕、咳嗽、吐痰,,以及胃腸道病毒感染史,如腹瀉等。如果2周前存在病毒感染史,容易初步診斷為病毒性心肌炎;2、癥狀:出現(xiàn)心肌危害表現(xiàn),如心慌、胸悶、氣短、心悸等癥狀;3、標(biāo)志物檢查:心肌損傷標(biāo)志物,如心肌酶增高,包括肌酸激酶、血清肌酸激酶同工酶增高,以及特殊標(biāo)志物,如肌鈣蛋白T和肌鈣蛋白I增高。嚴(yán)重心肌炎還會出現(xiàn)心力衰竭標(biāo)志物,如腦鈉肽增高,以及炎癥指標(biāo),如C反應(yīng)蛋白增高等;4、影像學(xué)檢查:心電圖檢查結(jié)果存在相應(yīng)心律失?;蛐募乃辣憩F(xiàn),心臟超聲可以發(fā)現(xiàn)室壁節(jié)段性的運(yùn)動幅度減低,或者彌漫性運(yùn)動幅度減低等。

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