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梅毒的治療時(shí)間需要多久
- 梅毒的治療時(shí)間需要多久
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 彭世光 副主任醫(yī)師

梅毒的治療時(shí)間主要取決于2個(gè)方面。第一個(gè)方面是梅毒的藥物治療選擇的具體藥物,不同藥物的治療時(shí)間不一樣。臨床上治療梅毒最優(yōu)先選擇的是青霉素類的藥物,用得最多的是長(zhǎng)效的青霉素,例如芐星青霉素,芐星青霉素治療梅毒的整個(gè)治療時(shí)間是3周。如果是對(duì)于青霉素過(guò)敏的患者,就需要使用四環(huán)素類藥物,如多西環(huán)素、鹽酸四環(huán)素或者米諾環(huán)素,四環(huán)素類的藥物治療梅毒所需要的時(shí)間是15天,也就是2周的時(shí)間。在藥物治療結(jié)束之后,還需要連續(xù)地觀察梅毒非特異性的血清抗原試驗(yàn)的滴度下降的情況。梅毒非特異性血清抗原實(shí)驗(yàn),臨床用得最多的是RPR或者TRUST,是根據(jù)RPR或者TRUST的滴度下降狀態(tài),來(lái)評(píng)估梅毒治療的療效和梅毒是否還有傳染性。在藥物治療結(jié)束之后,需要連續(xù)觀察2年的時(shí)間,第1年應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查1次RPR或者TRUST滴度,第2年每半年復(fù)查1次。在治療結(jié)束之后,梅毒的RPR或者TRUST的滴度,從治療之前比較高的滴度水平逐步下降,并下降到陰性,就叫梅毒痊愈。如果在整個(gè)觀察過(guò)程中,RPR的滴度也有再一次地升高,就需要在升高的時(shí)候,再次進(jìn)行治療,并且治療之后,還是需要觀察2年的時(shí)間。所以,梅毒的治療時(shí)間,雖然藥物的治療時(shí)間并不長(zhǎng),只有2-3周,但是后續(xù)需要連續(xù)地觀察RPR和TRUST血清滴度下降的狀態(tài),其觀察期比較長(zhǎng)。所以,患者要有正確的心理預(yù)期,要堅(jiān)持在醫(yī)院定期地隨診檢測(cè),這樣才能達(dá)到比較好的梅毒治療的效果。

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