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肩袖撕裂手術后遺癥
- 肩袖撕裂手術后遺癥
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參與醫(yī)生
浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 伍衛(wèi)剛 副主任醫(yī)師

肩袖損傷嚴重或者陳舊性損傷無法完全修補,或者只能進行部分修補,這時候則可能會遺留關節(jié)功能受限或疼痛的問題。
肩袖組織主要是圍繞肩關節(jié)肱骨頭協(xié)同的肌肉組織,主要由前方的肩胛下肌肌腱、岡上肌肌腱、后方岡下肌、小圓肌四塊肌肉共同組成。肩袖呈爪型包裹肱骨頭,增加關節(jié)外展、前屈活動,輔助關節(jié)各個方向活動。其中岡上肌肌腱損傷最為常見,也是通常引起關節(jié)外展前屈即抬手無力、疼痛不適,尤其是夜間痛的主要損傷原因。損傷嚴重也有包括岡上肌、肩胛下肌或岡下肌中兩塊甚至三塊肌肉的損傷。手術方式主要有以下兩種:
1、切開肩關節(jié),直視下修補損傷肌腱,為傳統(tǒng)治療方法;
2、目前隨著關節(jié)鏡微創(chuàng)的技術發(fā)展,基本采用關節(jié)鏡微創(chuàng)手術進行治療?,F(xiàn)在建立幾個通道,在關節(jié)鏡監(jiān)視下把肩袖組織牽引覆蓋到原來支點,并給予鉚釘固定。相對損傷比較小,恢復相對比較快,通過修補之后肌腱能夠得到恢復、修復。
因此大部分肩袖損傷患者經過精心手術治療和合理術后康復鍛煉,通常能夠取得比較滿意的效果,不會遺留明顯的后遺癥。因此對于肩關節(jié)疼痛的患者,建議早期診斷、早期治療,從而達到較好恢復的效果。

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