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        如何診斷肩袖撕裂

        參與醫(yī)生

        上海長(zhǎng)征醫(yī)院 祝云利 副主任醫(yī)師
        肩袖撕裂又叫肩袖損傷。實(shí)際肩袖是肩關(guān)節(jié)周圍的幾根肌腱比如岡上肌腱、岡下肌健、肩胛下肌腱連接到骨頭上,肌腱完整,肩關(guān)節(jié)才不疼痛,才活動(dòng)好。肩袖撕裂多數(shù)發(fā)生于有外傷的病史,或者從事一些特殊活動(dòng),比如打網(wǎng)球、打羽毛球,反復(fù)去健身房舉重物即舉杠鈴、下蹲、上舉、挺舉,有這類活動(dòng)史,然后逐漸出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛。但這種疼痛程度不重,肩關(guān)節(jié)可以活動(dòng),這是很重要的一點(diǎn)。有的人往往認(rèn)為肩袖撕裂不好活動(dòng),這是錯(cuò)誤的。肩關(guān)節(jié)可以活動(dòng),但是關(guān)節(jié)感覺不舒服,輕微疼痛,甚至睡覺壓到這側(cè)關(guān)節(jié)的時(shí)候,感到疼痛、酸痛,程度不劇烈,休息后又好了。有這種病史的人要到醫(yī)院做超聲檢查,在很多大的三甲醫(yī)院,超聲科有專門做這方面檢查的,可以做出診斷,現(xiàn)在最好的檢查是磁共振檢查。磁共振檢查對(duì)肩袖損傷的診斷比較清晰,能夠看到肩袖撕裂的大小、面積。就是說(shuō)有外傷史或者是不良習(xí)慣這種病史,然后肩關(guān)節(jié)局部疼痛、不舒服,睡覺的時(shí)候疼痛或者疼痛輕微,但肩關(guān)節(jié)活動(dòng)還可以,然后結(jié)合超聲和磁共振檢查,作出診斷,同時(shí)要排除其他一些疾病,比如肩周炎、頸椎的問題。如肩關(guān)節(jié)疼痛,不要直接診斷為肩袖損傷,要結(jié)合一下檢查,同時(shí)要排除其他疾病,比如膽囊炎、心臟問題、肺部問題可能牽涉到,要排除這些疾病,就能夠做出肩袖損傷的診斷。一般病人自己不能做出診斷,要到醫(yī)院???、找看肩關(guān)節(jié)疾病或者運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)生幫助做出診斷。
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