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        食管癌需要化療嗎

        參與醫(yī)生

        中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 施勛 副主任醫(yī)師
        部分食管癌患者需要化療。食管癌是東方人比歐美人發(fā)病更多的腫瘤,目前食管癌綜合性治療手段有手術(shù)、放療、化療、免疫治療等,現(xiàn)在主要是食管的放療跟化療。食管癌早期病人做手術(shù)可以達到治愈的目的;有些手術(shù)有困難的患者,需要做放療、化療。放療、化療是目前治療食管腫瘤的手段,在手術(shù)前做同步放療、化療可以使腫瘤縮小,達到手術(shù)根治的目的,術(shù)前放化療是臨床上做得比較多的治療模式。 歐美人群采用的模式是術(shù)前同步放化療以后手術(shù),手術(shù)能根治性切除,術(shù)后循證醫(yī)學證據(jù)不強,很多歐美人群做完手術(shù)以后不做治療。中國人群食管腫瘤做完手術(shù)后,如果侵犯周圍臟器或者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比較多,術(shù)后可能還需要加化療,因為術(shù)前做過放療的病人一般術(shù)后不再放療。如果是晚期食管癌鱗癌,基本以放療、化療或免疫治療為治療手段,因為中國人群的食管癌占90%以上,治療模式跟歐美人不一樣,食管鱗癌在中國以術(shù)前治療為主。
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