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化膿性腦膜炎可以轉(zhuǎn)變成癲癇嗎
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參與醫(yī)生
山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 樊凌云 副主任醫(yī)師
化膿性腦膜炎可以轉(zhuǎn)化為癲癇,化膿性腦膜炎主要由化膿性細菌感染引起急性腦膜和蛛網(wǎng)膜以及腦脊液炎癥。一般情況下,化膿性腦膜炎主要表現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等顱內(nèi)高壓表現(xiàn),不會引起局灶性神經(jīng)功能障礙。如果感染波及到皮層,可出現(xiàn)癲癇,甚至出現(xiàn)偏癱功能障礙,比如偏身感覺障礙、語言功能障礙。一旦確診為化膿性腦膜炎,要盡早、盡快治療,選取合理抗生素規(guī)律、足療程治療,以防感染波及皮層,引起神經(jīng)功能進一步缺損。
化膿性腦膜炎一旦出現(xiàn)癲癇,除了高熱、發(fā)燒、頭痛、惡心、嘔吐表現(xiàn)外,還會出現(xiàn)四肢抽搐、意識障礙、雙眼上吊、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、二便失禁等癲癇表現(xiàn)。此時除了足量抗生素治療,還要進行抗癲癇治療,抗癲癇治療主要以口服藥物為主。選用抗癲癇藥物要根據(jù)發(fā)作類型決定,如果是全身性發(fā)作,可首選丙戊酸鈉類藥品。如果是局灶性發(fā)作,局限于局部皮層功能障礙,出現(xiàn)局灶發(fā)作,比如一側(cè)肢體抽搐,另一側(cè)肢體沒有問題,可以選取卡馬西平等藥品。所以,出現(xiàn)癲癇發(fā)作時要具體情況具體對待。
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