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        多發(fā)性顱內(nèi)血腫如何治

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 楊冬 主任醫(yī)師
        多發(fā)性的顱內(nèi)血腫在臨床上主要看血腫量,如果血腫量不大,而且中線沒(méi)有明顯移位,患者的意識(shí)也沒(méi)有明顯改變,這時(shí)可以考慮用藥物保守的治療方式而不做手術(shù),逐漸吸收。如果這個(gè)階段患者能安全度過(guò),就可以免于手術(shù)。如果患者的癥狀相對(duì)比較重,有明顯的意識(shí)改變,而且有神經(jīng)功能的嚴(yán)重缺失,甚至危及生命時(shí),肯定要考慮手術(shù)治療。一般對(duì)于幕上的血腫不能超過(guò)30mL,幕下即小腦腦干的血腫量如果超過(guò)10mL,這時(shí)肯定要選擇手術(shù)治療,因?yàn)榭梢员M最快速度解除腦組織的壓迫,緩解神經(jīng)功能的缺失狀況。如果在觀察過(guò)程中,患者出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的新發(fā)癥狀,比如由意識(shí)清醒轉(zhuǎn)為意識(shí)障礙,出現(xiàn)了功能缺失甚至是腦疝等這一系列的嚴(yán)重情況下,要隨時(shí)復(fù)查頭部CT,決定是否立即手術(shù)來(lái)挽救患者的生命。
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