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房顫怎么檢查出來
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
房顫的確診,主要依賴于心電圖對房顫發(fā)作時的抓捕,以及動態(tài)心電圖來進(jìn)行診斷。此外醫(yī)生對患者進(jìn)行的體格檢查,尤其是心臟聽診,也對房顫的診斷具有很大幫助。房顫聽診主要有三個特點,包括心率絕對不規(guī)則、第一心音強(qiáng)弱不定,還有脈率小于心率。如果對患者進(jìn)行體格檢查時,發(fā)現(xiàn)這三種聽診特點,就高度提示患者可能正在發(fā)生房顫。但是確診房顫,必須要有心電圖記錄。若患者正在發(fā)作房顫時,馬上進(jìn)行心電圖檢查,可在心電圖上看到不規(guī)則的心室率,且鋸齒波會取代正常的心房P波,此時即可診斷房顫。如果患者每次房顫發(fā)作的時間較短,還可進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖,或更長時程的動態(tài)心電圖,以通過持續(xù)的心電監(jiān)測,盡可能捕捉到房顫發(fā)作時的心電圖,來診斷房顫。
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