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老人心肌梗塞怎么治
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參與醫(yī)生
杭州市第一人民醫(yī)院 丁蕓 副主任醫(yī)師

若老人發(fā)生心肌梗塞首先需要判斷心肌梗死發(fā)生的時(shí)間窗,如果發(fā)生時(shí)間是在6小時(shí)之內(nèi),則需要通過(guò)急診手術(shù)治療、PCI或血運(yùn)重建治療?;颊呷绻诩一蛟谄渌魏螆?chǎng)所,一旦出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),大約半小時(shí)以上無(wú)法緩解,便需要高度懷疑心肌梗死。這種情況下需撥打120電話或聯(lián)系當(dāng)?shù)匦赝粗行?,以便能夠及時(shí)得到診治。若病人超過(guò)時(shí)間窗,即時(shí)間超過(guò)24小時(shí),則需要住院治療,需要應(yīng)用藥物進(jìn)行保守治療,而在應(yīng)用藥物癥狀得到控制以后,則可以選擇擇期進(jìn)行PCI治療。
最為基礎(chǔ)的是藥物治療,藥物治療中包括抗血小板聚集、調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊、擴(kuò)血管、健康教育、控制血糖等,即ABCDE等二級(jí)預(yù)防治療,此外還包括應(yīng)用β受體阻滯劑、ACEI類藥物?;颊邨l件允許的情況下,盡可能的覆蓋,這樣可以明顯地降低患者死亡率,并提高患者生活質(zhì)量。

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